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Le cancer du sein : épidémiologieA 99 %, le cancer du sein est une maladie qui frappe les femmes, et ce pour des raisons physiologiques évidentes. Seulement 1 % des cancers du sein touchent des hommes. En 2000, plus d'1 million de nouveaux cas de cancer du sein étaient diagnostiqués dans le monde (plus de 55 % dans les pays développés), et près de 400 000 personnes en sont mortes (50 % dans les pays développés). La répartition du cancer du sein est disparate selon les régions du monde, tant en termes de nombre de cas que de décès.  En valeur absolue, le cancer du sein est la première cause de mortalité par cancer chez la femme, et la troisième cause de mortalité par cancer en général. Le contraste entre l'augmentation de l'incidence et la stabilité de la mortalité observée depuis 20 ans en Europe et aux Etats-Unis est en partie seulement expliqué par l'amélioration des thérapeutiques. Le diagnostic plus précoce joue un rôle fondamental, mais il n'est pas possible aujourd'hui d'estimer de façon fiable la part du sur-diagnostic dans l'évolution observée. Chez la femme en France, 36 % des cancers sont des cancers du sein. Avec le cancer colo-rectal, ils représentent 50 % des cancers féminins. Selon le programme EUROCARE, entre 1990 et 1994, la survie relative à 5 ans des femmes correctement traitées était de 77 % en Europe et de 83 % en France. Selon une étude du réseau Francim, cette survie relative passe en 1990 de 78,9 % pour les femmes de moins de 40 ans à 85 % pour les femmes de plus de 75 ans. |